正北方网讯（北方新报融媒体记者 刘晓君）10月17日，农历九月初九，是传统的重阳节。内蒙古自治区有60岁以上的老年人445万人，占全区总人口18.3%。目前内蒙古初步形成了“以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为补充”的养老服务体系。连日来，记者在采访中了解到，医养结合仍然是老人晚年幸福生活的有力保障。
医护型养老服务更专业
众所周知，随着经济社会、医护条件、思想观念、健康意识等的日益转变，人类社会寿命越来越长，人口老龄化趋势越来越明显，而家庭为老年人提供养老照顾的能力却越来越弱。
10月12日，记者来到了位于呼和浩特市团结小区内的呼和浩特市新城区东城颐康养老院，它是由内蒙古玛拉沁医院结合自身近40年收治老年患者的资源优势创办的。
今年68岁的张春龙算是这家养老院的首批入住的失能老人之一。2013年年初，63岁的张春龙因为车祸导致高位截瘫，在家康复期间，他看着老伴和女儿为了照顾自己忙前忙后，除了心疼她们，也怕她们这样长期照料自己累倒了。2014年9月份，张春龙得知离家不远的内蒙古玛拉沁医院依托自身的医疗基础建立了一家养老院，他和家人一商量决定入住这家养老院，不仅可以减轻老伴和女儿的负担，还有助于自己身体的康复。“我在这里住了4年多，身体状况稳定了，心情也舒畅了。平时有个头疼脑热的，养老院里的医务人员就会第一时间发现，吃药打针也很方便。因为养老院离家不远，老伴基本上每天都会来看我。”躺在床上的张春龙笑呵呵地说，他看上去脸色红润，精神状态很好。
走出张春龙的房间，正好看到一对中年夫妇为家里的老人办理入住手续，“我母亲74岁，今年突发两次脑梗，尽管经过及时的治疗，但是如今全身只有一只手可以运动。母亲有4个孩子，她生病后，我们轮流伺候。家里除了我退休外，其他的弟弟妹妹都还上班，看着他们奔波于医院、单位和家之间，也挻不容易的。为了让母亲病床上的生活更舒服些，身体能得到更科学的护理，经别人介绍将母亲送到这里。因为这家养老院和医院是一体的，这种医护型养老服务更专业，我们做子女的也放心。”54岁的市民单女士说。
护理人员教老人折纸
“目前，入住养老院的30名老人中，有的是全失能、有的是半失能，年龄最大的80多岁、最小的60多岁。依托玛拉沁医院的医疗条件，对入住的老人除了照料他们的日常生活起居外，医院的主任医师每天都要查房，如果发现那位老人突发疾病，会第一时间与老人的主任医生沟通对其进行紧急救治。这也许就是医院创办养老机构的优势所在，这样的医护型养老服务更适应社会的需求。”内蒙古玛拉沁医院办公室祝主任介绍，很快他们新建的内蒙古东城医院即将投入使用，设有1500张床位，其中医疗床位700张、养老床位800张。据了解，目前首府大部分中小型养老机构引进了医疗机构，让养老服务更专业。
社区医养需求旺盛
10月11日，记者在赛罕区中专路街道创业社区办公楼的一层看到，几间科室正在紧张装修，门上分别贴着输液室、治疗室、中医科、全科诊室、处置室、西药房……等纸片，这是该社区引进的社会服务机构组建的以医养结合为主的社区门诊。
“如今想要做医养结合为主的社区服务，源于我们服务的老年群体的切实需求。通过对老年群体的需求调研，他们最大的愿望就是有一个健康的身体，能走能动，生活自理。换句话说就是晚年生活有质量，那么跟健康挂钩最密切的是医疗。在养老方面，我做的最多的是组织他们活动、增强日常照料，这些给予老人的是精神上的慰藉。医疗的话，可以真正帮助老人解决一些问题，从身体上给予他们慰藉。就像我们现在筹建的社区门诊，当它投入使用后，要联合内蒙古各大医院及社区卫生中心共同打造医养结合进社区，并成立线上平台把各大医院的专科医生组建在医养的平台上，医生可以与患者在线上互动，也可以通过远程医疗来指导，平台系统里将每位老人的体检报告、用药、饮食及运动等情况制作成电子健康档案，这份健康电子档案，不仅老人可以随时调取，还可以与医院资源共享。同时，社区门诊通过与医院的合作，为老人开通挂号、检查、分诊转诊、住院转院等绿色通道，让医养结合的服务形式真正走进老人家中。”呼和浩特市社康老年服务中心主任安忠红介绍道，届时，还要对辖区内的老人不定期进行身体状况的简单检查，聘请各大医院的专科医生每周固定时间前来出诊，医生为患病老人进行跟踪服务，对用药、运动、饮食等方面进行健康指导。同时门诊里设有药房、输液、中医科等科室，老人的一些常见病在这里就可就诊。我们还要将一些商家集中到平台上，为老人提供日常生活的上门服务。
医生上门巡诊
“引进这种医养结合的社区门诊是社会进步的需要，创业社区管辖内有老年人近2000人，他们基本上选择的都是居家养老，通社区牵头，逐步建立起以居家养老为基础，社区为依托，机构为支撑的社会养老服务体系，即满足辖区老年人多层次多样化的养老服务需求，又为老人子女减轻负担，促进社会和谐。同时通过社区医养集合，家庭医生的推进，从而减少老人上医院的频率，提高他们的生活质量。”呼和浩特市中专路街道创业社区党总支书闫振宇说。
“对于老年人来说，看病就医是大事儿。生了病，能够第一时间就诊，无论是对病人还是家属都是幸运的事儿。很庆幸我是创业社区管辖内的居民，今后可以享受就医绿色通道的优惠。”家住城建小区73岁居民刘汉说。
海东路社区卫服务中的工作人员说：“通过与内蒙古自治区中医医院建立医联体后，专家定期到基层坐诊，对居家养签约居民入户巡诊，建立‘双向转诊’和‘急诊急救’绿色通道。提高了居家老人晚年生活质量。
“互联网+”让服务更便捷
不久前，家住玉泉区小黑河镇的73岁居民鲁玉娥突发心脏病，幸运的是她的老伴及时按响了其戴着的健康手环上的呼叫键，小黑河镇社区卫生服务中心的工作人员开着健康快车将其及时送到签约医院救治。
“这个配有一键呼叫功能的健康手环，是我们接下来为辖区老年人配送的居家必备用品。因为这个健康手环除了可以监测心率、睡眠质量外，还有定位系统，当老人按动呼叫键后，卫生服务中心的医务人员会第一时间定位老人的位置，及时有效前往施救。” 小黑河社区卫生服务中心行政部主任李刚说，健康手环也是卫生服务中心开展“医养结合”托老养老服务的一个载体。
李刚介绍，小黑河社区卫生服务中心于2016年成为“医养结合”试点，随后分别与呼和浩特市第一医院、内蒙古自治区人民医院签署了医联体医养结合合作协议，开启了医养结合医联体工作模式。以全科医生为核心、家庭签约服务团队为支撑，与有老年人的家庭签订服务协议，为老年人提供基本医疗服务、基本公共卫生服务和免费电话咨询，给予健康、预约、保健等方面的指导，同时医院的老年病房与中心还开通了“急诊急救”绿色通道。还为辖区高龄、重病、失能、半失能等老人提供定期体检、上门巡诊、家庭病床、社区护理、健康管理等服务。
10月13日，说起去年的一次犯病经历，祥和苑小区2号楼4单元1206号居民延叶女老人家仍然很后怕。她说：“去年6月的一天，心脏突然病犯了，家里再没有其他人，正当我求助无门时，小黑河镇社区卫生服务中心全科医生团队和呼和浩特市第一医院的专家入户巡诊，看到我突然犯病，他们马上对我进行了心电图、血压等检查，并及时给予了药物治疗，使病情得到缓解。”
据了解，为了更好地服务签约居民，小黑河镇社区卫生服务中心自主研发了一款“H（呵）护-健康玉泉.家庭医生签约服务APP软件，只要居民在手机上下载这个服务软件，就可适时享受在线问诊、预约医生等快捷服务。自2016年以来，小黑河社区卫生服务中心“医养结合”试点工作开展以来，辖区已有1400余户与该中心签订了家庭医生服务协议，其中65岁老年人691人，高血压患者、糖尿病患者、残疾人和重精神障碍患者。
养老服务多元化
记者从自治区民政厅了解到，通过在养老机构开设医院、医务室、门诊、与当地医院合作的形式，推动了全区医养结合的发展。锡林郭勒盟人民医院入驻锡林浩特市综合养护院、包头市青山区老年养护中心与202厂医院合作、鄂尔多斯市糖尿病医院与东胜区中华情老年公寓、乌海市樱花医院与宜和老年公寓开展一体化经营，呼和浩特市新城区、包头市青山区、呼伦贝尔市海拉尔区社区日间照料中心与社区医疗服务站、社区卫生室开展一站式医疗服务等都成为医养结合示范典型。目前，全区现有各类养老机构3182所，总床位数24.32万张，全区每千名老人拥有床位数54.6张。
养老院里的老人自娱自乐
在居家养老方面，全区已建成12349便民为老服务中心82所，累计服务老人180万人次，内容包括助医、助餐、助洁、家政服务等。
在社区养老方面，全区建成老年人日间照料中心882所，床位数1.29万张。部分社区引入了社会化服务机构，为老年人提供专业低偿服务，多数社区以社区工作人员直接服务为主，为辖区老人提供学习娱乐、午间休息、健身康复等免费日间照料。来源： 正北方网